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大葉性肺炎治療思路:經驗選擇,動態(tài)評估,重拳出擊 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/大葉性肺炎-4-1.html" target="_blank">大葉性肺炎 現病史【一般資料】 男性,4歲4月, 【主訴】 咳嗽1周,伴發(fā)熱5天,加重1天 【現病史】 患兒于1周前因受涼出現咳嗽,呈輕咳,偶有痰鳴,伴流涕,鼻塞,至附近衛(wèi)生室,診斷不詳,給予口服藥治療2天,效不佳,仍反復咳嗽,5天前出現發(fā)熱,熱峰39.2℃左右,無寒戰(zhàn),咳嗽同前,復診仍給予口服藥治療5天,效差,上述癥狀無緩解,仍反復發(fā)熱,1天前熱峰較前增高,達40.4℃,咳嗽頻繁,呈陣咳,伴痰鳴,無嗆咳、聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳、氣喘、發(fā)紺、呼吸困難;無頭痛、意識障礙、抽搐,無惡心、嘔吐、黃染、腹痛、腹瀉,無乏...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:5500
化膿性扁桃體炎治療的體會-----常見病規(guī)范治療最重要 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/急性化膿性扁桃體炎-4-1.html" target="_blank">急性化膿性扁桃體炎 現病史【一般資料】 男性,3歲1月, 【主訴】 發(fā)熱3天 【現病史】 患兒3天前無明顯誘因出現發(fā)熱,初測體溫38.2℃,熱型不規(guī)則,家屬給予口服自備“頭孢克肟顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒、健兒清解液、清熱解毒口服液”治療3天,服藥后體溫可降至正常,約5小時復升,伴鼻塞,家屬加用“磷酸奧司他韋顆?!保w溫仍不穩(wěn)定,今為求進一步診治來我院發(fā)熱門診就診,測體溫39.2℃,查血常規(guī):WBC16.68×109/L,N70.8%,L21.6%,RBC4.4×1012/L,HGB121g/L,PLT200×109/...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:9171
圍絕經期女性罹患子宮內膜增生 宮腔鏡手術“一招制勝” 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/子宮內膜單純性增生-4-1.html" target="_blank">子宮內膜單純性增生子宮肌瘤?2型糖尿病 現病史【一般資料】 女性,51歲,職員 【主訴】 月經紊亂1+年,陰道流血10+天 【現病史】 這是一位處于圍絕經期階段的女性,月經紊亂已有1+年,主要表現為月經周期由原來的26-28天延長至35+天,經期由原來3-5天延長至7-8天,經量偏少,淋漓不盡,無明顯腹痛等不適,患者自認為更年期癥狀,未進一步檢查。10+天前,患者停經40+天后無明顯誘因出現陰道流血,量較多,約平素月經量1-2倍,呈暗紅色,伴有大量血凝塊,無肉樣組織及水泡狀物排出,同時感腰骶部酸脹不適,無明顯腹痛、腹脹,偶有頭暈、眼花、...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產科 婦科 瀏覽:13507
老年女性患有急性子宮內膜炎 積極抗炎對癥治療后癥狀消失 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/急性子宮內膜炎-4-1.html" target="_blank">急性子宮內膜炎老年性陰道炎子宮頸肌瘤 現病史【一般資料】 女性,66歲,農民 【主訴】 腹痛3天,陰道流血1次 【現病史】 這是一位已經絕經10+年的老年婦女,平素身體健康,絕經后特殊異常癥狀。8+年前患者常規(guī)體檢,行婦科彩超發(fā)現子宮頸肌瘤,大小約2.5cm,患者平素無腹痛、腹脹,月經規(guī)律,陰道無異常流血流液,之后予以每年復查彩超1-2次,子宮頸肌性包塊無明顯改變。3天前,患者同房后即出現下腹部疼痛,以下腹正中為主,呈持續(xù)性脹痛,患者未引起重視,未到醫(yī)院進行診治。昨日又突然陰道流血1次,量較少,呈鮮紅色,伴膿性分泌物。持續(xù)半天后自行停...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產科 婦科 瀏覽:13239
懷孕初期出現腹痛伴陰道流血 小心中了“生化妊娠”的招 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/生化妊娠伴感染-4-1.html" target="_blank">生化妊娠伴感染 現病史【一般資料】 女性,27歲,職員 【主訴】 停經36天,陰道流血8天,下腹痛1天 【現病史】 今日來就診的是一位年輕的育齡期女性,2+年前已剖宮產一次,目前寶寶健康?;颊咂剿卦陆浺?guī)律,經期約3-5天, 周期25-27天,近期有同房未避孕史。患者現在停經36天,停經后無惡心嘔吐等早孕反應。8+天前,患者無明顯誘因出現陰道流血,量少,約平素月經量1/5,呈暗紅色,無肉樣組織物及水泡狀物排出,患者自認為月經紊亂,未進一步檢查。昨日開始患者出現下腹部疼痛不適,以下腹部為主,呈陣發(fā)性脹痛,自感發(fā)熱,測...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產科 婦科 瀏覽:12919
絕經期女性出現尿頻尿痛及肉眼血尿 積極治療后治愈急性尿道炎 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/急性尿道炎-4-1.html" target="_blank">急性尿道炎老年性陰道炎 現病史【一般資料】 女性,52歲,職員 【主訴】 尿頻、尿痛、尿急伴外陰癢痛3+天,出現肉眼血尿1+天 【現病史】 這是一位已經絕經3年的已婚婦女,絕經后身體較為健康,定期進行健康體檢,絕經后未出現異常腹痛及陰道流血等不適。3天前,患者與丈夫同房后即出現陰道癢痛不適,伴白帶有增多,同時感解小便時尿道口有隱約刺痛感,患者未引起重視,未進一步到醫(yī)院進行診治,自行予以清水清洗外陰,但感上訴癥狀逐漸加重,特別是開始出現尿頻、尿痛,表現為不到1小時就要去廁所解便,但每次小便量極少,尿道口疼痛明顯,常因疼痛難...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產科 婦科 瀏覽:12610
中年婦女感染HPV導致宮頸癌 階梯式診治后重拾幸福人生 關鍵疾病:宮頸鱗狀細胞癌IA1期宮頸HPV感染 現病史【一般資料】 女性,49歲,職員 【主訴】 反復發(fā)現宮頸HPV感染2+年 【現病史】 患者系圍絕經期女性,2+年前在外院行宮頸HPV檢查,提示人乳頭瘤病毒16型高危型陽性,TCT檢查為陰性,遂以干擾素栓陰道上藥,一年后復查宮頸HPV結果轉為陰性,未行進一步診治。9月前患者在外院再次復查宮頸HPV檢查,結果示16型高危型轉為陰性,但58型及51型高危型陽性,當地醫(yī)院建議患者行宮頸活檢術,術后病檢結果示宮頸上皮內瘤變CIN II,建議患者可行宮頸錐形切除術,患者拒絕下一步診治。10+天前患者再次...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產科 婦科 瀏覽:11936
右尺骨鷹嘴骨折,行髓內釘固定手術后恢復健康生活 關鍵疾病:右尺骨鷹嘴骨折 現病史【一般資料】 女性,43歲,職員 【主訴】 右肘部腫痛伴不敢活動2小時。 【現病史】 患者于2小時前,不慎摔傷,當即右肘部腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片示:右尺骨鷹嘴骨折,分離移位。急診以右尺骨鷹嘴骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無肢體麻木、無力,無大小便失禁。 【既往史】 平素健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】 生于本地,未到過疫區(qū),無不良嗜好...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9642
22歲青少年發(fā)生持續(xù)性的心前區(qū)疼痛,對癥治療后病情緩解重回健康生活 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/急性病毒性心肌炎-4-1.html" target="_blank">急性病毒性心肌炎 現病史【一般資料】 男性,22歲,學生 【主訴】 腹瀉后胸痛1天余 【現病史】 患者訴10余天前無明顯誘因有腹瀉癥狀,未予以重視,未就診治療,腹瀉癥狀隨時間消退。昨日上午11時左右無明顯誘因出現心前區(qū)疼痛不適,疼痛性質呈刺痛感,持續(xù)且休息后不緩解,無放射痛,無咽喉部緊縮感,無反酸噯氣,無畏寒發(fā)熱,無惡心嘔吐等不適,未予以重視,13點患者午睡醒來后覺胸痛不適癥狀未明顯緩解,為求進一步診治,遂至我院急診就診,常規(guī)完善心電圖提示:竇性心律。心肌酶學檢查:肌鈣蛋白cTnI 3.1ug/L??紤]冠心病:急性...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:5618
川崎病早期診斷要點是什么? 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/川崎病-4-1.html" target="_blank">川崎病 現病史【一般資料】 男性,1歲7月, 【主訴】 發(fā)熱1周,伴結膜充血2天、皮疹半天 【現病史】 患者1周前無明顯誘因出現發(fā)熱,測體溫最高40℃,偶伴寒戰(zhàn),熱型不規(guī)則,給予“布洛芬混懸滴劑”口服后,體溫不易降至正常,3-4個小時復升,無出疹、抽搐、惡心、嘔吐、腹瀉、氣喘、發(fā)紺、呼吸困難等,次日至我院門診就診,診斷“急性扁桃體炎”,給予“阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸滴劑”等口服藥治療治療3天,效果差,仍反復發(fā)熱,2天前出現眼結膜發(fā)紅,復診給予“頭孢西丁針、維生素C針”院外輸液治...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:10836
強直性脊柱炎并腰椎間盤突出、肺氣腫患者的診治記錄 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/強直性脊柱炎-4-1.html" target="_blank">強直性脊柱炎腰椎間盤突出肺小結節(jié)肺氣腫 現病史【一般資料】 男性,29歲, 【主訴】 反復腰骶部疼痛9月 【現病史】 患者于9月前無明顯誘因出現腰骶部疼痛,以休息痛明顯,久坐或睡眠時有疼痛,活動后好轉,疼痛劇烈時跛行,訴有晨僵半小時以上,既往無虹膜睫狀體炎,無尿路感染,無腹瀉,無口干,眼干,無發(fā)熱,皮疹,無口腔潰瘍,無光過敏等不適。予“塞來昔布”消炎鎮(zhèn)痛治療后有好轉,但仍有反復?;颊邽榍筮M一步診治于我院門診就診,門診以“腰痛查因”收治入院,自起病以來,患者精神、食納、睡眠尚可,大小便未見明顯異常,近期體重無明顯變化。 【既往史】 患者否...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 風濕科 瀏覽:2573
進食“青團”后出現的全身皮疹,色紅,呈片狀融合考慮什么? 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/系統(tǒng)性紅斑狼瘡-4-1.html" target="_blank">系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風濕關節(jié)炎腎小球腎炎 現病史【一般資料】 女性,41歲, 【主訴】 乏力伴全身皮疹3天 【現病史】 患者自述3天前采摘并進食“青團”后出現全身皮疹,皮疹色紅,呈片狀融合,凸起于皮膚表面,壓之褪色,伴有瘙癢,無脫屑,并伴有四肢乏力及近端肌肉疼痛,有肌肉壓痛。無咳嗽咳痰,無發(fā)熱、畏寒,無惡心、嘔吐等不適?;颊咦孕星巴つw科及我科門診就診,予以“左西替利嗪”口服治療后,患者自覺癥狀無明顯緩解,經醫(yī)生轉診后入風濕免疫科就診,完善風濕全套示:抗核抗體:1:160顆粒型、抗SSA 52 弱陽性,抗SSA 60弱陽性。門診擬“系統(tǒng)性...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 免疫科 瀏覽:1888
工地工人重物砸傷左手,積極手術恢復健康生活 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/左第4掌骨骨折-4-1.html" target="_blank">左第4掌骨骨折 現病史【一般資料】 男性,54歲,工人 【主訴】 左手背腫痛伴不敢活動2小時。 【現病史】 患者于2小時前,不慎被重物砸傷左手背,當即左手背腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片示:左第4掌骨螺旋形骨折,移位。急診以左第4掌骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無肢體麻木、無力,無大小便失禁,未進食,未解大小便。 【既往史】 平素健康狀況一般,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10366
腦梗死尿激酶靜脈溶栓后療效評估 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死腔隙性腦梗死 現病史【一般資料】 男性,52歲, 【主訴】 左側肢體活動不靈4.5小時 【現病史】 患者入院前4.5小時出現左側肢體活動不靈,左上肢抬舉費力,左手持物不穩(wěn),手機從手中滑脫,左下肢行走拖曳,行走時身體向左側偏斜,伴思睡,無頭暈、頭痛,無飲水嗆咳、吞咽困難,無肢體抽搐、二便失禁、意識障礙,無言語不利。急來院就診,急診行顱腦CT示腔隙性腦梗死、腦軟化灶、腦缺血變性灶。為系統(tǒng)診治,收入神經內科。 【既往史】 否認糖尿病、高血壓、冠心病病史。 【查體】 T:36.3℃,P:62次/分,R:16次/分,BP...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 神經內科 瀏覽:2303
煙霧病 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/煙霧病-4-1.html" target="_blank">煙霧病2型糖尿病高血壓病 現病史【一般資料】 女性,50歲,農民 【主訴】 頭昏沉感1月 【現病史】 患者入院前1月無明顯誘因出現頭昏沉感,偶有視物成雙、黒矇、耳鳴,無行走不穩(wěn),無頭痛,無飲水嗆咳、吞咽困難,無突發(fā)跌倒、四肢無力,無肢體抽搐、二便失禁。未予重視。因癥狀持續(xù)不緩解遂來院就診,門診行顱腦CT示腦內軟化灶。為系統(tǒng)診治收入神經內科 【既往史】 “2型糖尿病”病史10年,長期口服“二甲雙胍腸溶片0.5g tid、格列美脲2mg qd”,未監(jiān)測血糖。“高血壓病”病史10年,長期口服“硝苯地平緩釋片20mg bid”,平...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 神經內科 瀏覽:2125
蛛網膜下腔出血并破入腦室最常見的病因是什么以及該如何對癥治療 關鍵疾病:蛛網膜下腔出血并破入腦室 右側前交通動脈瘤栓塞術后高血壓?。?級,很高危) 現病史【一般資料】 男性,48歲,農民 【主訴】 突發(fā)頭痛伴惡心3小時。 【現病史】 患者3小時前無明顯誘因突發(fā)劇烈頭痛,滿頭痛,呈持續(xù)性脹痛,伴惡心,未嘔吐,無肢體活動障礙,無意識障礙,無肢體抽搐、二便失禁,無發(fā)熱。急呼120來院,急診行顱腦CT示蛛網膜下腔出血并破入腦室,為系統(tǒng)診治收入神經外科。 【既往史】 “高血壓病”病史1年,平素自測血壓150/80mmHg,未服藥控制。 【查體】 T:36.8℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:210/116mmHg。T:36.8℃,P: 78次/...
陳*** | 主任醫(yī)師 外科 神經外科 瀏覽:5030
老年人無明顯誘因的出現頭暈嘔吐,當心發(fā)生腦出血 關鍵疾病:小腦出血高血壓病 現病史【一般資料】 女性,62歲,農民 【主訴】 頭暈8小時 【現病史】 患者入院前8小時無明顯誘因出現頭暈,頭昏沉感,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非咖啡樣物質,不敢活動,活動后癥狀加重,無發(fā)熱、頭痛,無黒矇、復視、視物旋轉,無大汗、喘憋,無肢體抽搐、二便失禁,無意識障礙。于當地診所輸液(甘露醇250ml)治療,效果欠佳,仍有明顯頭暈,急呼120來院。急診行顱腦CT示小腦出血,為系統(tǒng)診治收入院。 【既往史】 “高血壓病”6年,不規(guī)律口服“吲達帕胺”,未監(jiān)測血壓。 【查體】 T:36℃...
陳*** | 主任醫(yī)師 內科 神經內科 瀏覽:6749
小朋友的肺炎千萬要小心 關鍵疾病:肺炎 現病史【一般資料】 女性,12歲,學生 【主訴】 咳嗽1周余,加重伴發(fā)熱2天 【現病史】 患兒1周余前無明顯誘因咳嗽,呈陣發(fā)性,有痰不易咳出,伴流涕,病初無發(fā)熱,無喘憋、發(fā)紺及呼吸困難,就診于社區(qū)診所,間斷口服藥物;具體不詳;3-4天及輸液治療(頭孢、利巴韋林、清開靈)1天后無明顯好轉;2天前出現發(fā)熱,熱峰39.3℃,無寒戰(zhàn)、抽搐,咳嗽加重,昨日就診于我院門診,查血常規(guī)+CRP示WBC7.70×109/L N64.7% L26.5% RBC4.36×1012/L HGB119g/L PLT231×...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:11143
有一種說不出的痛叫出炸腮 關鍵疾?。?a href="http://cxjdzs.com/tags/so/急性腮腺炎-4-1.html" target="_blank">急性腮腺炎 現病史【一般資料】 女性,4歲3月, 【主訴】 右側耳下疼痛6小時,伴發(fā)熱3小時 【現病史】 患者6小時前無明顯誘因出現右側耳下疼痛,呈持續(xù)性,具體性質不詳,稍腫脹,3個小時前出現發(fā)熱,測體溫最高37.6℃,無出疹、抽搐、惡心、嘔吐、腹瀉、氣喘、發(fā)紺、呼吸困難等癥狀,今為求診治來我院就診,門診查腮腺彩超:右側腮腺稍增厚并腮腺內淋巴結可見,雙側頸部多發(fā)腫大淋巴結。以“急性腮腺炎”收入我科。自發(fā)病以來,患者精神欠佳,飲食欠佳,睡眠情況可,大小便正常。 【既往史】 平素體質可,曾因“肺炎”在我院兒科一區(qū)...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:2704
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