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    導 語：醫(yī)生該掙多少錢，不是由單一方面決定的，而是要在價值規(guī)律、自身需求和社會認可中尋找平衡。

    2015《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況**》顯示，“六成醫(yī)師對收入不滿”、“三成醫(yī)生每周工作超60小時”等信息格外引人注目，**成了訴苦書。

    根據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的2014年全國平均工資主要數(shù)據(jù)顯示，去年我國衛(wèi)生和社會工作所有崗位就業(yè)人員平均工資為54540元；**的調查顯示，超過六成醫(yī)生月收入不足5000元，無論哪個數(shù)據(jù)都與人們的經驗印象存在巨大差距。

    在人們的印象里，醫(yī)生一直都是一個高收入的職業(yè)，除了正常的工資之外，還存在著大量的“灰色收入”.這也使得醫(yī)生成為“看病貴”的禍首之一，備受指責。那么，醫(yī)生究竟該掙多少錢呢？

    勞動分配

    要想弄明白醫(yī)生該掙多少錢，就要弄明白醫(yī)生的收入和哪些因素有關。

    首先，醫(yī)生的收入和勞動價值有關，也就是市場認為你的收入應該是多少。按勞分配是基本的勞動分配原則，醫(yī)生的勞動是治病救人，從生命的角度講，醫(yī)生的勞動價值是無價的。

    但現(xiàn)實中，人們可以根據(jù)治療病癥的難易程度給醫(yī)生定價。但由于醫(yī)生勞動的專業(yè)性高，替代性低，培養(yǎng)周期長，因此，其定價必然高于社會平均勞動水平。

    按照國際慣例，一般認為醫(yī)生的收入應為社會平均水平的2-4倍。但根據(jù)上文的數(shù)據(jù)，我國醫(yī)生的平均收入水平顯然是過低了。這種價值上的偏差，勢必導致價格規(guī)律的反彈，最終的表現(xiàn)就是合法的收入不能滿足合理收入，剩余的部分只能由灰色收入補充。于是，以藥養(yǎng)醫(yī)大行其道，醫(yī)藥分離步履維艱。如果不從根本上理順醫(yī)生的薪酬體系，那么現(xiàn)在這種的畸形制度對醫(yī)生們而言也是聊勝于無。

    自我價值

    其次，醫(yī)生的收入和自我價值有關，也就是自己認為自己的收入應該是多少。

    雖然不同的社會中價值評價標準也各異，但在職業(yè)聲望等級的評價上卻極為相似，而其中醫(yī)生無論在哪種社會中都是受人尊重的職業(yè)。

    職業(yè)聲望代表的是社會地位，而經過工業(yè)社會的發(fā)展，傳統(tǒng)的職業(yè)聲望的作用很大程度上被收入水平所取代。尤其在中國而言，有錢沒錢很大程度上成為評價一個人成功與否的唯一標準。作為白衣天使的醫(yī)生，在市場化改革后也未能幸免于這一標準的異化，對待病人，好醫(yī)生的標準是妙手回春，而對待同事和自己，“好醫(yī)生”則是能貢獻多少大處方，拿多少回扣。醫(yī)生作為一個需要有理想的職業(yè)，懸壺濟世的背后很可能是簞食瓢飲。當物質的追求超過了精神的激勵，面對充滿誘惑的世界，醫(yī)生很難有“掙夠了”的感覺。

    社會價值

    第三，醫(yī)生的收入和社會價值有關，也就是別人認為你的收入應該是多少。醫(yī)生應有一份體面的收入，已是全社會的共識，但問題是醫(yī)生的高收入應該建立在真實的醫(yī)療水平之上，而不是虛高的藥品價格之上。目前的“看病貴”,主要貴在醫(yī)藥費、檢查費、材料費等很多和治病本身無關的費用上。而醫(yī)生治病這一過程卻并未體現(xiàn)出其價值。對于給醫(yī)生送紅包的行為，雖然是一種潛規(guī)則的陋習，但也反映出患者對醫(yī)生本身價值的認可。醫(yī)生收入的問題，是“質”上的問題，而不是“量”上的問題。人們能夠接受一個醫(yī)術高明的醫(yī)生獲得精英級別的收入，但這種收入應該來自于對治療本身的支付，而不是高額的醫(yī)藥回扣。

    醫(yī)生該掙多少錢，不是由單一方面決定的，而是要在價值規(guī)律、自身需求和社會認可中尋找平衡。目前以藥養(yǎng)醫(yī)的畸形收入制度，傷害的不僅是患者，更是對醫(yī)生職業(yè)聲望的傷害。新醫(yī)改決心破除以藥補醫(yī)機制，這一過程中，醫(yī)生難免受到改革的陣痛。但只有改革，才能讓醫(yī)生成為該掙多少錢，就掙多少錢的人。