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一、乳腺炎癥
（一）病因、病理與臨床表現(xiàn)
1、病因：為金黃色葡萄球菌感染所致
2、病理：急性炎癥（炎性腫塊）－>壞死液化－>膿液吸收－>纖維組織增生－>慢性炎癥（包塊）
3、臨床表現(xiàn)：
（1）好發(fā)于哺乳期婦女，特別是初產婦。
（2）寒戰(zhàn)、高熱、血象升高、患側乳房的紅、腫、熱、痛及周圍淋巴結的腫大。
（3）經(jīng)久不愈則形成慢性炎性腫塊。

（二）聲像圖特點：
1、乳腺腺體組織內探及形態(tài)不規(guī)則的實性回聲團，邊界尚清，無包膜。其內部回聲不均質，可見偏低回聲為主。
2、包塊液化壞死后，可見形態(tài)不規(guī)則的液性暗區(qū)，其內可見細小點狀增強回聲。后壁可有或無回聲增強。周邊見實性不規(guī)則的偏低回聲。
3、膿液吸收后，纖維組織增生，表現(xiàn)為患處組織回聲增強，可見形態(tài)不規(guī)則的實性不均質包塊回聲，其內可見點、片狀強回聲。
4、CDFI:腫塊周邊及內部呈點狀散在血流信號。

（三）鑒別診斷
1、乳腺囊腫：后者無典型的炎癥的臨床表現(xiàn)；囊腫形態(tài)規(guī)則，壁光滑，囊液清晰，后壁回聲增強明顯。
2、乳腺導管擴張癥：好發(fā)于乳暈周圍區(qū)。
3、乳腺增生癥：無典型的炎癥的臨床表現(xiàn)；與月經(jīng)周期改變有關。
4、乳腺癌：無典型的炎癥的臨床表現(xiàn)；腫塊形態(tài)不規(guī)則，向周圍組織呈鋸齒樣或蟹足樣浸潤；局部皮膚呈橘皮樣改變和乳頭內陷。
二、乳腺增生癥
（一）病因：卵巢功能紊亂
（二）病理：卵巢功能紊亂－>黃體素分泌減少、雌激素分泌增加－>乳腺導管及小葉上皮隨月經(jīng)來潮的周期而發(fā)生增生及復原。
（三）臨床表現(xiàn)：月經(jīng)來潮前3～4d，乳房一側或雙側出現(xiàn)間歇性脹痛，逐漸加劇，捫之有多個大小不等的結節(jié)，有壓痛。月經(jīng)后，癥狀立即減輕或消失。本病有自限性，一般3年后癥狀好轉或自愈。

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